Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病患

在许多撒哈拉东南方非洲大陆国家，大量人格病病变接受传统意义信仰圣职（TFH）提供的护理，但圣职大多缺少专业的人格卫生培训，近日研究者执法人员评估由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作进行人格病病变护理的有效性和开发成本效益。 本次研究者在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹邻近地区开展，成年的人格病病因(阳性和阴性综合征量表[PANSS]评分≥60)病变随机分为联合干涉和常规治疗，干涉组成员病变接受TFH和PHCW联合干涉，为期6个月初。研究者的主要西端为随访3个月初和6个月初时，PANSS人格病病因更佳的差异，同时评估病变联合行动容许的比事例（如容许），并评估干涉的开发成本效益。 51个部落新社区积极参与研究者，其中干涉组成员26个，小鼠25个，总计307名病变，干涉组成员166人，小鼠141人，病变中男性分之一62%，干涉组成员基线PANSS罚球为107.3，小鼠为108.9，93%的病变进行时6个月初随访，干涉组成员PANSS罚球上升至53.4分，小鼠为67.6分。基线时，干涉组成员病变联合行动容许率为57%，6个月初后上升至9%，小鼠基线时联合行动容许率为42%，6个月初后上升至10%，差异不显著。干涉组成员的翻倍开发成本更高（627/人vs 526/人），5事例病变有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉东南方非洲大陆国家，人格病病变接受传统意义信仰圣职和基层医务工作者的联合护理可更佳的更佳病因，同时很强更佳的开发成本效益。 早期出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.